Υπογλυκαιμία

Αιτίες, συμπτώματα

Ενδοκρινολόγος - Διαβητολόγος || Στρατιωτικός Ιατρός

Χαμηλό Σάκχαρο στο Αίμα

Το χαμηλό σάκχαρο αίματος ή η υπογλυκαιμία είναι μια δυνητικά επικίνδυνη κατάσταση που είναι πιο κοινή σε άτομα με διαβήτη που χρησιμοποιούν ορισμένα φάρμακα για τον έλεγχο των σακχάρων στο αίμα ενός σώματος .

Η υπογλυκαιμία  εμφανίζεται όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα  πέφτουν χαμηλότερα από το φυσιολογικό και μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές που απειλούν  τη ζωή .

Εάν εσείς ή ένα αγαπημένο σας πρόσωπο έχει διαγνωστεί πρόσφατα με διαβήτη, φροντίστε να μιλήσετε με την ομάδα φροντίδας σας σχετικά με το πώς να διατηρήσετε την υγεία σας μπροστά σε αυτήν την δυνητικά θανατηφόρα ασθένεια.

Τι είναι το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, γνωστό και ως υπογλυκαιμία;

Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα του σώματός σας μετρούν την ποσότητα γλυκόζης που υπάρχει στην κυκλοφορία του αίματός σας.

Η γλυκόζη είναι το δομικό στοιχείο των υδατανθράκων που τρώτε και είναι η κύρια πηγή ενέργειας του σώματός σας. Η υπογλυκαιμία είναι μια κατάσταση κατά την οποία το επίπεδο σακχάρου (γλυκόζης) στο αίμα σας είναι χαμηλότερο από το κανονικό. Οι στόχοι θεραπείας του σακχάρου στο αίμα μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο, αλλά γενικά για άτομα με διαβήτη, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα πρέπει να είναι 70 έως 130 mg/dL πριν από τα γεύματα (κατά προτίμηση περίπου 100) και λιγότερο από 180 mg/dL μετά τα γεύματα.

Για τα άτομα με διαβήτη, ένα σάκχαρο στο αίμα μικρότερο από 70 μπορεί να θεωρηθεί υπογλυκαιμία και μπορεί να χρειαστεί να ληφθούν μέτρα για να αποφευχθεί η συνεχής μείωση αυτού του επιπέδου σακχάρου στο αίμα . Μιλήστε με την ομάδα φροντίδας σας σχετικά με τους προσωπικούς σας στόχους σακχάρου στο αίμα.

Τι προκαλεί την υπογλυκαιμία;

Η υπογλυκαιμία μπορεί να εμφανιστεί λόγω διαφόρων παραγόντων. Συνηθέστερα μπορεί να εμφανιστεί από ορισμένα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση του διαβήτη. Αν και, λιγότερο συχνή, η υπογλυκαιμία μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλα φάρμακα, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, κρίσιμες ασθένειες, ανεπάρκειες ορμονών και υπερπαραγωγή ινσουλίνης.

Μπορεί ακόμη και να συμβεί ως αποτέλεσμα ακανόνιστων διατροφικών συνηθειών, όπως η παράλειψη ενός γεύματος κατά τη χρήση ορισμένων φαρμάκων για τη διαχείριση του διαβήτη . Είναι σημαντικό να μιλήσετε με την ομάδα φροντίδας σας για να προσδιορίσετε ποιοι παράγοντες σας θέτουν σε κίνδυνο για υπογλυκαιμία και πώς μπορείτε να την αποτρέψετε.

Πόσο συχνή είναι η υπογλυκαιμία;

Η υπογλυκαιμία προκαλεί περίπου 100.000 επισκέψεις στα επείγοντα ετησίως στις ΗΠΑ Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η υπογλυκαιμία είναι κάτι που εμφανίζεται μόνο σε άτομα με διαβήτη, ωστόσο μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα πέφτουν χαμηλότερα από το κανονικό.

Για τα περισσότερα άτομα, η θεραπεία περιλαμβάνει γρήγορη αύξηση του σακχάρου στο αίμα σας με τροφές, ποτά ή φάρμακα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη. Μιλήστε με την ομάδα φροντίδας σας εάν είστε πάντα διψασμένοι, ουρείτε πιο συχνά, έχετε πάρει ή χάσει σημαντικά ποσά βάρους ή έχετε οποιεσδήποτε άλλες ανησυχίες για την υγεία σας

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για υπογλυκαιμία εάν έχετε διαβήτη ;

Ο διαβήτης είναι μια κατάσταση κατά την οποία το σώμα είτε δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη είτε εάν τα κύτταρα σας δεν είναι σε θέση να χρησιμοποιήσουν αποτελεσματικά την ινσουλίνη. Τα φάρμακα για τον διαβήτη λειτουργούν βοηθώντας στη ρύθμιση των επιπέδων ινσουλίνης, ωστόσο ορισμένα από αυτά τα φάρμακα μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης υπογλυκαιμίας.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

Κατανάλωση υπερβολικής ποσότητας αλκοόλ
Ηλικία – Μιλήστε με τον κλινικό σας γιατρό για να μάθετε πώς αυτό μπορεί να σας επηρεάσει
Έχοντας ακανόνιστες διατροφικές συνήθειες, όπως η παράλειψη ενός γεύματος ή το να τρώτε λιγότερο από το συνηθισμένο (εάν χρησιμοποιείτε φάρμακα που μειώνουν τη γλυκόζη, όπως σουλφονυλουρία ή ινσουλίνη)
Αύξηση της φυσικής σας δραστηριότητας χωρίς επαρκή διατροφή
Χρήση υπερβολικής ποσότητας ινσουλίνης

Εάν έχετε διαβήτη, μην μιλήστε με την ομάδα φροντίδας σας σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε και πώς να αντιμετωπίσετε ένα υπογλυκαιμικό επεισόδιο προτού γίνει σοβαρό . Η υπογλυκαιμία έχει διαφορετικές εκδηλώσεις από υπερβολική εφίδρωση ή γρήγορο καρδιακό ρυθμό, έως επιληπτικές κρίσεις, απώλεια συνείδησης και, σε σοβαρές περιπτώσεις, ακόμη και θάνατο εάν δεν αναγνωριστεί αρκετά έγκαιρα ή αφεθεί χωρίς θεραπεία

Τι είναι ο κανόνας του 15; - Συμπτώματα της υπογλυκαιμίας;

Ο «Κανόνας του 15» χρησιμοποιείται ως απλή οδηγία για τη θεραπεία της υπογλυκαιμίας. Για να ακολουθήσετε τον «Κανόνα του 15», αφού ελέγξετε το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας και δείτε ότι είναι κάτω από 70 mg/dl, φάτε 15 γραμμάρια υδατάνθρακες ή απλά σάκχαρα και μετά ελέγξτε ξανά το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας μετά από 15 λεπτά. Εάν το σάκχαρό σας είναι ακόμα χαμηλό, καταναλώστε άλλα 15 γραμμάρια υδατανθράκων και ελέγξτε ξανά μετά από 15 λεπτά. Συνεχίστε να το κάνετε αυτό έως ότου το σάκχαρό σας φτάσει στο επίπεδο-στόχο σας , αλλά θα ήταν σημαντικό να καλέσετε βοήθεια εάν μετά από δύο προσπάθειες, το σάκχαρο στο αίμα δεν ανέβει .

Για να αποφύγετε ένα άλλο χαμηλό, φάτε ένα γεύμα ή ένα σνακ όταν το σάκχαρο σας επανέλθει στο φυσιολογικό

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας;

Μέρος της προετοιμασίας για ένα υπογλυκαιμικό επεισόδιο είναι να γνωρίζετε τα σημεία και τα συμπτώματα, ώστε να μπορείτε να ενεργήσετε γρήγορα. Συνήθως, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως πιο σοβαρά.

Τα πιο ήπια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

Ναυτία και ζάλη
Γρήγορος καρδιακός παλμός
Εφίδρωση και/ή ρίγη
Γλοιώδες
Ασυνήθιστη ευερεθιστότητα ή κυκλοθυμία

Τα σοβαρά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

Θολή ή εξασθενημένη όραση
Προβλήματα συντονισμού ή αδεξιότητα
Μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα χείλη, τη γλώσσα  ή τα μάγουλα
Απορροή χρώματος από το δέρμα
Σύγχυση
Επιληπτικές κρίσεις

Εάν αντιμετωπίσετε υπογλυκαιμικά επεισόδια, φροντίστε να μοιραστείτε τα συμπτώματά σας και τη συχνότητα με την ομάδα φροντίδας σας.

8. Χρειάζεστε συνταγή για επείγουσα γλυκαγόνη και ποιος πρέπει να τη χορηγήσει ;

Το γλυκαγόνη διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή και θα πρέπει να συζητηθεί με την ομάδα φροντίδας σας για να διαπιστωθεί εάν είναι η κατάλληλη επιλογή για εσάς. Παραδοσιακά, η γλυκαγόνη ήταν διαθέσιμη ως ενέσιμο διάλυμα που απαιτεί ανασύσταση, αλλά τώρα διατίθεται και ως ρινικό σπρέι. Σε περίπτωση σοβαρού υπογλυκαιμικού επεισοδίου, μπορεί να μην είστε σε θέση να χορηγήσετε μόνοι σας τη γλυκαγόνη, επομένως η εκπαιδευμένη υποστήριξη μπορεί να σώσει τη ζωή σας. Εκπαιδεύστε τον υποστηρικτικό σας κύκλο σχετικά με τον τρόπο χορήγησης της γλυκαγόνης σας και τη σημασία της άμεσης κλήσης για επείγουσα ιατρική βοήθεια. Μια λεπτομερής οδηγία για τη γλυκαγόνη παρέχεται από την κατασκευαστική εταιρεία.

Πώς αντιμετωπίζεται η υπογλυκαιμία;

Μόλις αντιληφθείτε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα κατάσταση υπογλυκαιμίας , είναι σημαντικό να γνωρίζετε ποιες ενέργειες πρέπει να κάνετε.

Για ηπιότερα επείγοντα περιστατικά

Ακολουθήστε τον «Κανόνα του 15» τρώγοντας 15 γραμμάρια υδατάνθρακες ή απλά σάκχαρα και μετά ελέγχοντας ξανά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας μετά από 15 λεπτά. Εάν το σάκχαρό σας είναι ακόμα χαμηλό, καταναλώστε άλλα 15 γραμμάρια υδατανθράκων και ελέγξτε ξανά μετά από 15 λεπτά. Συνεχίστε να το κάνετε αυτό έως ότου το σάκχαρό σας φτάσει στο επίπεδο που θέλετε. Για να αποφύγετε ένα άλλο χαμηλό, φάτε ένα γεύμα ή ένα σνακ όταν το σάκχαρό σας επανέλθει στο φυσιολογικό. Θυμηθείτε, μπορεί να χρειαστεί να ενεργοποιήσετε τις ιατρικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης εάν το σάκχαρό σας δεν αυξηθεί παρά τις δύο προσπάθειες του Κανόνα του 15.

Για σοβαρά επείγοντα περιστατικά

Χορηγήστε επείγουσα θεραπεία διάσωσης υπογλυκαιμίας μέσω οποιασδήποτε μεθόδου χορήγησης γλυκαγόνης (π.χ. με ένεση ή με ρινικό σπρέι – διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή). Μην κάνετε ένεση ινσουλίνης, η οποία θα μειώσει περισσότερο το σάκχαρο στο αίμα ενός ατόμου. Εάν χρειάζεται, μεταφέρετε το υπογλυκαιμικό άτομο στο νοσοκομείο ή καλέστε αμέσως ιατρική βοήθεια.